Migrena – objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Migrena to jedno z najczęstszych przewlekłych schorzeń neurologicznych, które charakteryzuje się nawracającymi, silnymi bólami głowy, często jednostronnymi, oraz objawami towarzyszącymi ze strony układu nerwowego i pokarmowego. Do najczęstszych należą: nudności, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, uczucie zimna oraz tzw. „gęsia skórka”. Chorzy często wykazują również nadwrażliwość na światło i dźwięki. Zarówno intensywność bólu, jak i częstotliwość jego występowania mogą znacząco ograniczać codzienne funkcjonowanie, wpływając negatywnie na jakość życia. Migrena ma wiele postaci klinicznych, dlatego kluczowe znaczenie ma trafna diagnoza lekarska, która pozwala na dobranie odpowiedniego schematu leczenia.

Mechanizm uaktywniania bólu migrenowego jest skomplikowany, ale w uproszczeniu można określić, że jest wywołany nadmiernym rozszerzeniem naczyń wewnątrzczaszkowych. Fazę rozszerzenia naczyń wyzwalają pewne czynniki zapalenia (mediatory), które przedostają się przez rozszerzone tętnice na zewnątrz naczyń i drażnią struktury okołotętnicze w mózgu, na których znajduje się wiele receptorów bólu. Właśnie ten proces wywołuje ból migrenowy.

Przyczyny migreny wciąż nie są jeszcze do końca wyjaśnione i jest ich bardzo wiele np.:

– przyczyny hormonalne: migrena najczęściej dotyczy kobiet. Dowiedzione zostało, że częstość napadów migreny rośnie w okresie menstruacji wówczas, gdy dochodzi do naturalnego obniżenia poziomu estrogenu w organizmie. Przyczyną ataków może być stosowanie określonych lekarstw, takich jak np. leki hormonalne, tabletki antykoncepcyjne, środki przeciwzapalne czy obniżające ciśnienie.

– przyczyny psychosomatyczne: przyczyną migreny może być indywidualna wrażliwość na bodźce zewnętrzne, takie jak silne światło czy hałas, ale także niektóre zapachy. Na wzmożone ataki skarżą się często osoby podczas zmiany pogody, klimatu, a także wahań ciśnienia atmosferycznego.

– przyczyny neurologiczne: brak odpowiedniej ilości snu, kłopoty z zasypianiem, nieregularne kładzenie się spać i wstawanie powodują często wzmożone ataki. Niezwykle częstym czynnikiem wywołującym migrenę jest stres. Zmiany nastroju, stresujący tryb życia, silne emocje, sprzyjają zwiększonej częstotliwości ataków.

– przyczyny gastryczne: potrawy z dużą zawartością soli i tłuszczu, niektóre sery, wyroby wysoce przetworzone, mogą przyczynić się do wystąpienia ataku. Przyczyną migreny mogą również być napoje zawierające kofeinę, takie jak kawa, herbata, a także alkohole, w szczególności wino. Ataki migreny mogą wywoływać sztuczne dodatki zawarte w pożywieniu, np.: aspartam lub glutaminian sodu.

Leczenie migreny nie jest łatwe, chociażby z tego powodu, że jest to schorzenie przewlekłe. Lekarz dobiera sposób terapii indywidualnie do pacjenta. Nie wolno leczyć się samemu, ponieważ można wyrządzić sobie krzywdę stosując nieodpowiednie środki przeciwbólowe.

Jakie są sposoby do niwelowania skutków tej niszczącej codzienne funkcjonowanie przypadłości? Pierwszym jest profilaktyczne leczenie zapobiegawcze. Polega ono na terapii, podczas której pacjent przyjmuje leki. Po jej zakończeniu migreny na ogół nie wracają już w ogóle albo forma jest złagodzona. Ta forma leczenia wskazana jest przede wszystkim dla osób z bardzo silną i częstą migreną. Dla pacjentów, którzy mają rzadsze i lżejsze napady stosuje się leki, które mają przerwać atak migreny. Stosuje się także grupę leków, która zwęża naczynia oponowe. Nad migreną można zapanować dostosowując się do wytycznych lekarza odnośnie stosowania leków, stylu życia i odpowiedniej diety.

• neurolog
• gastrolog
• endokrynolog