Choroba Hashimoto – problemy z tarczycą

badania hormonalneChoroba Hashimoto (przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy) jest chorobą autoimmunologiczną, ściśle związaną z zaburzeniami układu odpornościowego. Do chwili obecnej nie udało się jednoznacznie określić przyczyn jej powstawania. Uznaje się jednak, że należą do nich predyspozycje genetyczne, zaś czynnikiem, który ją wyzwala może być stres. Rozwijająca się przez lata choroba zazwyczaj nie daje żadnych objawów, dlatego też niezmiernie ważna staje się tu profilaktyka tarczycy.

Nazwa choroby pochodzi od nazwiska japońskiego chirurga Hakaru Hashimoto, który w 1912r. opisał jej pierwsze cztery przypadki. W grupie chorób autoimmunologicznych, w których się znalazła organizm zwraca się sam przeciw sobie. Oznacza to, że układ immunologiczny, którego zadaniem jest walka z groźnymi dla niego bakteriami oraz wirusami, ulega znacznemu rozregulowaniu i zamiast szukać prawdziwego wroga, "atakuje" własne komórki - w tym wypadku poprzez produkcję przeciwciał przeciwko tarczycy. Prowadzi to do przewlekłego zapalenia tego gruczołu, które go powoli wyniszcza i w konsekwencji doprowadza do zmniejszenia produkcji hormonów.

hashimotoRozwój choroby Hashimoto jest zazwyczaj powolny. Zdarza się, że chory dowiaduje się o jej istnieniu nawet po kilkunastu latach od jego rozpoczęcia. Diagnozuje się ją zazwyczaj wówczas, gdy dochodzi do niedoczynności tarczycy, która daje niepokojące objawy :

  • ciągłe uczucie zimna,
  • zmęczenie,
  • senność,
  • częste, przedłużające się infekcje,
  • alergie,
  • zaburzenia miesiączkowania,
  • poronienia,
  • sucha, blada i łuszcząca się skóra,
  • zaparcia,
  • zwiększenie masy ciała,
  • zaburzenia procesów pamięciowych,
  • często także depresja.

Im dłużej trwa niedoczynność tarczycy, tym objawy są bardziej nasilone, a jej skutki groźne dla zdrowia, w tym m.in. wystąpienie choroby serca, niepłodności, a nawet śpiączki. W przypadkach ciężkich, wówczas gdy gruczoł tarczycowy znacznie się powiększy, chory może mieć wrażenie pełności w gardle, tudzież uścisku. Często także pojawiają się trudności w połykaniu pokarmów. Niezwykle rzadko może pojawić się również tkliwość i ból w okolicach tarczycy.

usg tarczycyDiagnostyka choroby rozpoczyna się od wizyty u lekarza endokrynologa, który po wywiadzie i badaniu zadecyduje, czy należy oznaczyć stężenie TSH we krwi (ocenia czynność tarczycy),  konieczne będzie również, oznaczenie stężenia wolnej tyroksyny, czyli FT4, oraz badania w kierunku wykrywania przeciwciał ANTY-TG, oraz ANTY-TPO. Lekarz endokrynolog może stwierdzić jawną niedoczynność tarczycy, jeśli wyniki wskażą na zwiększone stężenie TSH i zmniejszone stężenie FT4. Jeśli zaś zwiększonemu stężeniu TSH będzie towarzyszyło prawidłowe stężenie FT4, wyniki badań wskazują na obecność utajonej niedoczynności. W diagnozowaniu choroby niezbędne jest także badanie USG, które może ujawnić zmiany patologiczne tarczycy. W takich przypadkach, wykonuje się niezwłocznie, biopsję cienkoigłową celowaną BACC, aby wykluczyć zmiany nowotworowe.

Niestety, do tej pory nie znaleziono skutecznej metody hamującej proces niszczenia tarczycy w przypadku Hashimoto. Jej terapia nie polega więc na leczeniu przyczyn chorobowych, a na uzupełnianiu brakujących hormonów. Terapia uzupełniająca poziom hormonów tarczycy ma na  celu znaczącą poprawę komfortu życia chorego i po odpowiednim, indywidualnym dobraniu leczenia, przynosi naprawdę dobre rezultaty. Istotne są regularne wizyty u endokrynologa, obserwacja organizmu oraz informowanie lekarza o wszelkich występujących zmianach. Ponadto należy  pamiętać o przestrzeganiu odpowiedniej diety. Zalecane jest także (podobnie jak w przypadku innych chorób autoimmunologicznych) kontrolowanie poziomu witaminy D, poziomu magnezu i wykonanie badań w kierunku insulinooporności.

Hashimoto najczęściej diagnozuje się u kobiet, a częstość jej występowania zwiększa się wraz z wiekiem. Może być jednak stwierdzona także u osób młodych, a nawet dzieci (w szczególności, gdy wystąpiła w rodzinie). Często także współistnieje z innymi schorzeniami klasyfikowanymi do grupy autoimmunologicznych tj. zapalenie stawów, cukrzyca, celiakia, czy też reumatoidalne zapalenie stawów.

W naszej lecznicy, możecie Państwo, wykonać pełną diagnostykę chorób tarczycy i rozpocząć  skuteczne leczenie. Dysponujemy kompleksowymi, możliwościami  terapeutycznymi,  poczynając od badań diagnostycznych, poprzez konsultacje u doświadczonych lekarzy endokrynologów, dobraniu indywidualnie skomponowanej diety, oraz zabiegach fizykoterapeutycznych redukujących obrzęk międzytkankowy..

POWRÓT

*Wszystkie artykuły medyczne prezentowane na stronie są zgodne z wiedzą medyczną, ale żaden nie może być traktowany jako diagnoza lekarska, lecz wyłącznie jako materiał edukacyjny. W przypadku zaobserwowania u siebie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem.