Hipertensjologia

Autorem pracy jest:

lek. Krzysztof Chabros - specjalista chorób wewnętrznych, diabetologii i hipertensjologii. Tytuł z podspecjalizacji z hipertensjologii uzyskał 13.03.2017 r. Specjalizację odbywał w Klinice Nadciśnienia Tętniczego Instytutu Kardiologii Warszawa-Anin pod kierunkiem Pana Profesora Andrzeja Januszewicza.

 

Hipertensjologia jest dziedziną po części kardiologii, endokrynologii i nefrologii. Zajmuje się szeroko rozumianym schorzeniem - bardzo częstym w dzisiejszych czasach - jakim jest nadciśnienie tętnicze.

Obejmuje diagnostykę, leczenie oraz zapobieganie powikłań nadciśnienia tętniczego - tych przewlekłych jak:

  • niewydolności serca,
  • niewydolności nerek,

a także powikłań o ostrym przebiegu jak np.:

  • udar mózgu,
  • zawał mięśnia sercowego,
  • pęknięcie tętniaka aorty.

Nadciśnienie tętnicze jest chorobą cywilizacyjną, obejmuje ok. 10 mln Polaków. Obejmuje najczęstsze nadciśnienie pierwotne ok. 90% o złożonej przyczynie i występujące głównie w wieku powyżej 40-50 rż, a także u osób dużo młodszych w związku z epidemią nadwagi i otyłości.

Nadciśnienie wtórne, rzadziej występujące, ma najczęściej konkretną przyczynę, może być spowodowane zaburzeniami hormonalnymi (hiperaldosteronizm, zespół Cuschinga, guz chromochłonny, akromegalia), czynnikami nerkowymi (zapalenia, niewydolność nerek) lub naczyniowymi (zwężenie naczyń miażdżycowe, dysplazja włóknisto mięśniowa).

Nadciśnienie tętnicze dotyczy dzieci, młodzieży, dorosłych, ludzi w podeszłym wieku, a także kobiet ciężarnych (ostrym powikłaniem może być rzucawka porodowa).

W leczeniu nadciśnienia tętniczego bardzo ważny jest styl życia, utrzymywanie właściwej diety (ograniczenie soli, cukrów i tłuszczy nasyconych pochodzenia zwierzęcego, a zwiększenie warzyw, owoców, unikania alkoholu i tytoniu). Regularny umiarkowany-dostosowany do stanu zdrowia wysiłek fizyczny, aerobowy, wytrzymałościowy 40-60 min 4-5 x tyg., utrzymywanie odp wagi ciała. Polecane są także inne formy rekreacji i odpoczynku (medytacja, muzykoterapia, masaże), które redukują poziom stresu i obniżają stężenie hormonów stresu i układu współczulnego. W leczeniu nadciśnienia tętniczego stosuje się obecnie pięć grup leków odpowiednio dobranych i skojarzonych dopasowanych do stanu pacjenta, stopnia nadciśnienia i chorób współistniejących. W diagnostyce NT stosuje się badania laboratoryjne, holtery nadciśnieniowe oraz pomiary domowe pacjenta. Dość często wykonuje się Echo serca, usg nerek i naczyń nerkowych, czasem konieczne są badania obrazowe TK (tomografia komputerowa) lub MR (rezonans magnetyczny). Stopień zaawansowania nadciśnienia tętniczego ocenia się także badając dno oka (angiopatia nadciśnieniowa).

Nadciśnienie tętnicze utrzymujące się uszkadza śródbłonek naczyń, jego wewnętrzną ścianę, powodując przyspieszone stwardnienie i miażdżycę naczyń oraz groźne powikłania sercowo naczyniowe wyżej wspomniane. Nadciśnienie prawidłowo leczone redukuje takie ryzyko. Warto wspomnieć, że objawy nadciśnienia tętniczego nie zawsze są wyraźne:

  • specyficzne bóle głowy,
  • spadek wydolności fizycznej,
  • zaburzenia snu,

dlatego warto regularnie je sprawdzać dostępnymi szeroko aparatami do mierzenia ciśnienia tętniczego. Dotyczy to zwłaszcza osób z nadciśnieniem tętniczym występującym w rodzinie (uwarunkowanym w dużej mierze genetycznie), osób z podwyższonym ryzykiem nadciśnienia z innych powodów (błędów żywieniowych, nałogów, chorób matabolicznych, cukrzycy, zespołu bezdechu obturacyjnego), mężczyzn w wieku 40-50 lat, kobiet w wieku 50-60 lat oraz w młodszym wieku w razie podejrzenia nadciśnienia tętniczego.

POWRÓT

*Wszystkie artykuły medyczne prezentowane na stronie są zgodne z wiedzą medyczną, ale żaden nie może być traktowany jako diagnoza lekarska, lecz wyłącznie jako materiał edukacyjny. W przypadku zaobserwowania u siebie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Czy artykuł był pomocny? Prosimy o ocenę.


Oceniono na 5 gwiazdki z 1 oddanych głosów.